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sábado, 29 de outubro de 2011
Perfumes Inspiração
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segunda-feira, 24 de outubro de 2011
ADOLESCÊNCIA E PUBERDADE
ADOLESCÊNCIA E PUBERDADE - 2 Puberdade Feminina Precoce
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- Formas isoladas de Puberdade Feminina Precoce
- A idade média para o início de crescimento do peito situa-se entre os extremos de 8 a 13 anos. Os pelos pubianos surgem alguns meses mais tarde e a primeira menstruação ocorre geralmente entre a idade 10 e 16,5 anos.
- Define-se como Telarca Prematura, o desenvolvimento mamário antes dos oito anos, sem outras evidências de puberdade, como por exemplo, a dosagem de hormônios femininos aumentados (estrogênio), o avanço na idade óssea, etc.
- A Telarca Precoce ocorre, provavelmente, por um aumento transitório na secreção do hormônio estradiol ou maior sensibilidade temporária dos seios aos baixos níveis de estrogênios presentes antes da puberdade. É mais freqüente antes dos dois anos e raramente após os 4 anos. A ultra-sonografia pode mostrar cistos maiores que 5mm, que desaparecem e reaparecem, geralmente em correlação com o volume uterino permanente pré-puberal. A Telarca costuma ter caráter benigno.
- Chama-se Adrenarca ou Pubarca Prematura, o aparecimento de pêlos pubianos, axilares ou ambos, sem outros sinais de desenvolvimento de puberdade. A Pubarca ou Adrenarca Precoce ocorrem devido ao aumento prematuro na secreção de hormônios androgênios pelas glândulas supra-renais (ou adrenais), ou seja, decorrente da maturidade precoce das glândulas supra-renais.
- A Pubarca ou Adrenarca Precoce são mais freqüentes após os seis anos e correspondem a um distúrbio usualmente não progressivo, com desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários na idade normal da puberdade, são mais freqüentes em meninas que meninos e, entre as meninas, prefere as mais obesas. Os níveis de hormônios testosterona e androstenediona são normais em crianças no estágio II de pêlos pubianos.Diagnóstico
- Diante dos sinais de Puberdade Feminina Precoce, o primeiro passo é separar as pacientes com distúrbios benignos, como a Pubarca, Adrenarca ou Telarca Precoce, dos casos de maior risco. Quando for possível afastar doenças mais graves, a observação é uma das condutas mais adotadas e será pouco provável que ocorra maior comprometimento no prognóstico.
- Exames que ajudam
- 1 - Dosagens Hormonais Gonadotrofinas e estradiol. Até 4 anos de idade, qualquer resultado pode corresponder apenas a maturidade do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.
- Dosagem de hormônios masculinos (testosterona e DHEA-S) e 170H-progesterona, principalmente nos casos de Pubarca Precoce ou Virilização, e quando houver suspeita de Hiperplasia Adrenal Congênita. Dosagem dos hormônios tiroideanos: TSH, T3 e T4, para diagnóstico de hipotiroidismo.
- 2 - Raios X de Mãos e Punhos
- Para avaliação da idade óssea (critério de anormalidade: desvio da idade óssea superior a 10% da idade cronológica, em meses). O avanço na idade óssea indica ação de hormônios esteróides sexuais. Casos de Adrenarca precoce podem estar associados a discreto avanço na idade óssea. No hipotiroidismo pode-se encontrar, ao contrário, retardo na idade óssea.
- 3 - Ultra-sonografia
- Na pelve a ultra-sonografia pode ser útil para excluir/confirmar tumores ou cistos, e para determinar os volumes uterinos e ovarianos como um parâmetro adicional de impregnação estrogênica. Na ecografia pélvica a medida do volume uterino acima de 4 cm é um excelente marcador de puberdade. Na avaliação ovariana, o volume é menos importante do que a detecção de cisto, cujo diâmetro seja maior ou igual a 6mm. No abdome a suspeita de pseudopuberdade precoce com virilização ou não, pode revelar a presença de tumor supra-renal.
- 4 - Tomografia Computadorizada/Ressonância Magnética A Puberdade Precoce Central pressupõe a exclusão de causas orgânicas.
- Não se pode estabelecer com critérios rígidos a idade limite para a ocorrência da maturação sexual. No Brasil, até os treze anos de idade, as crianças manifestam tais características. Se até essa idade não se esboçar a maturação sexual, admitir-se-á o diagnóstico de puberdade tardia.
- O psiquismo e os fatores ambientais exercem influência marcante e decisiva no aparecimento dos caracteres sexuais secundários.
Causas mais freqüentes de puberdade tardia: | |
Desnutrição | A carência de proteínas é um fator de atraso no crescimento. Além das necessidades nutricionais normais do organismo, o hormônio de crescimento elaborado a partir da quebra das proteínas. |
Distúrbios do Sono | Grande parte do hormônio do crescimento é produzida durante o sono. A criança que não tem hábitos saudáveis de sono, produz pequenas quantidades do hormônio , crescendo menos. |
Frio | O frio é um dos grandes inimigos do crescimento, pois desacelera a divisão das células das cartilagens dos ossos longos, responsáveis pelo crescimento do organismo. |
Enzimas | Trata-se de uma falha no mecanismo enzimático que converte o colesterol em seus produtos, entre eles a pregnenolona, testosterona no homem, até o estrogênio, na mulher. |
Síndrome de Kallman | A Síndrome de Kallman é um quadro de atraso no desenvolvimento com hipo-desenvolvimento genital, amenorréia e anosmia (falta de esperma). |
Emoção | os estímulos emocionais se transmitem ao sistema glandular através do hipotálamo, podendo determinar insuficiência do fator de liberação das gonadotrofinas hipofisárias |
Síndr. Ulrich-Turnner | Nesse caso, os ovários são rudimentares e não funcionam bem. As pessoas com essa síndrome apresentam uma espécie de asa no pescoço e crescem até a idade de aproximadamente 10 anos, estacionando o desenvolvimento físico e psíquico nesta idade. |
Síndrome de Savage | Os ovários podem ter falta de receptores para as gonadotrofinas que vêm da hipófice, ou existem auto-anticorpos contra os receptores ovarianos de gonadotrofinas. Nesse último caso é a dita Doença Auto-imune. |
Causas Hipotalâmicas | Lesões do hipotálamo (área cerebral que controla a hipófise), disritmias cerebrais ou outras doenças neurológicas capazes de impedir o funcionamento do hipotálamo. |
Causas Hipofisárias | A parte da hipófise chamada de adeno-hipófise secreta os hormônios e, entre eles, as gonadotrofinas. Causas funcionais ou orgânicas podem determinar a insuficiência dessa parte órgão. A insuficiência será global quando, além dos ovários, outras glândulas (tireóide e adrenais) sofrerem as conseqüências da hipófise, podendo aparecer até o nanismo hipofisário. A insuficiência é seletiva quando afeta apenas a secreção de gonadotrofinas. |
- A maioria dos atrasos da puberdade é de causa puramente emocional, onde a criança se "nega" a crescer e a se desenvolver, relutando em abandonar o corpo e os prazeres da vida infantil, ou então aparece como resposta às privações de estímulos ambientais.
- Privação de estímulos ambientais inclui a privação afetiva, onde a criança que não recebe carinho e afeto, não tem contato físico com seus pais, irmãos e outras pessoas, também pode apresentar desajustes psíquicos severos.
Gravidez na Adolescência
GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA - 1
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sábado, 15 de outubro de 2011
Mensagens de Aniversário Amiga
Feliz Aniversário Minha Amiga
MEUS PARABÉNS!
Chegando neste mundo em plena festa Uma alegria imensa para os pais.
Agora mais um ano que se empresta À sorte de te ter, é bom demais,
Querida amiga, assim o que nos resta É ter uma certeza que este
cais Uma esperança nova sempre gesta
Trazendo uma emoção que é feita em paz.
Outro ano a mais depois daquela data Dever ser sempre tão comemorado
Pois a alegria viva quando inata A todos ilumina com certeza,
Querida, como é bom te ter ao lado,
Sentado frente ao bolo, nesta mesa.
Feliz Aniversário.
- Comemore a maravilha de ser você! Dê uma festa…É o seu aniversário…Tire os seus sonhos de dentro do armário…Repare como o tempo faz mágica…Pense nos velhos tempos…E vire uma página da vida…Hoje é o seu dia, tome alegria…Brinque à vontade,o que vale é felicidade…E comemore a maravilha de ser alguém especial…Você, uma pessoa única,maravilhosa, sem igual! Tenha um Felicíssimo Aniversário! Com todo meu carinho…Felicidades, sucesso, saúde e muito amor, hoje e sempre!
Feliz Aniversário Amiga
Hoje o dia amanheceu mais cedo, pra lhe dar os parabéns;
Hoje o sol está mais brilhante, para iluminar ainda mais o seu grande dia;
Hoje as nuvens se esconderam, para preparar uma surpresa pra você;
Hoje a tarde virá mais devagar, para dar tempo de todos lhe desejar felicidades;
Hoje o pôr do sol será mais lento, para a lua vir com as estrelas e festejar com você;
E quando chegar a noite não esqueça de agradecer o seu dia, assim como eu agradeci por ter te conhecido.
Te Amo!!!
Mensagens de Aniversário
Meu Grande Amigo, Parabéns.
Hoje estou aqui lhe enviando esta mensagem para te desejar mil felicidades.
Desejo que esse dia seja de muitas alegrias e que você realize seus desejos.
Que essa data não seja só para trazer alegrias, mas sim para que a passagem
de cada ano você possa aprender as lições que a vida nos oferece.
Mesmos as passagens tristes e alegres sejam passos importantes em sua vida.
Que seus sonhos se transformem em coisas reais.
Feliz Aniversário Amigo…
Feliz Aniversário, Meu Amigo!!!
Gostaria de escrever uma mensagem bem legal, mas bem legal mesmo!Diferente de tudo que existe.Uma mensagem sem rasuras ou uma única gota de tristeza molhando suas letras.
Que ao lê-la seu coração pulsasse mais rápido, teus olhos brilhassem mais e seus lábios pudessem sorrir, comovidos.
Uma mensagem simples, mas espontânea, que te deixasse um pouco mais feliz e realizado!
Queria encher o seu “e-mail” de estrelas, de sorrisos, ao nível do teu merecimento.
Queria pôr dentro do seu “e-mail” todos os corações que te amam incondicionalmente.
É muita pretensão, mas eu queria isto tudo, porque gosto muito de você.
Que esta felicidade que te desejo hoje te acompanhe sempre, para todo o sempre.
Que bom que você existe. E como é maravilhoso ser seu amigo.
Quero que Deus subscreva, Sorrindo, tudo o que acabei de escrever…!
Que a Paz de Deus sempre te ilumine.
Feliz aniversário, meu amigo!
Parabéns Meu Amigo
Parabéns, o mundo hoje está em festa, estou falando deste mundoque está a sua volta, seus amigos, sua família.
Hoje nós todos temos um motivo especial para abraçar você, e te
desejar um calendário de sonhos realizados.
Parabéns, hoje você tem todo direito de ser feliz, de se sentir feliz.
É o seu aniversário.
É dia de festa.
É o seu aniversário.
É dia de festa.
Que Deus continue te abençoando e dobrando seus dias de vida,
com muita saúde.
Que esse aniversário, traga novas chances e oportunidades para
você crescer profissionalmente, espiritualmente, emocionalmente
e muito mais.
com muita saúde.
Que esse aniversário, traga novas chances e oportunidades para
você crescer profissionalmente, espiritualmente, emocionalmente
e muito mais.
Que você encontre uma nova amizade para que possa somar com a
gente na festa do próximo ano.
Feliz aniversário, que o céu, te cubra com as bençãos de Deus Pai,
e que você continue sendo esse amigo ímpar, esse amigo verdadeiro,
essa pessoa maravilhosa que eu faço questão de ter ao meu lado
e chamá-lo de amigo.
gente na festa do próximo ano.
Feliz aniversário, que o céu, te cubra com as bençãos de Deus Pai,
e que você continue sendo esse amigo ímpar, esse amigo verdadeiro,
essa pessoa maravilhosa que eu faço questão de ter ao meu lado
e chamá-lo de amigo.
Parabéns, seja feliz, porque você merece, e precisa desta felicidade sempre.
Mensagem de aniversário para um Amigo
Aniversariar é uma amostra das oportunidades que temos de aprender a contar os nossos dias.
Hoje, mais um a janela se abre diante de seus olhos,
mais um espinho foi retirado da flor, restando apenas a beleza de tão bela data.
na esperança tenho empenho por se ser melhor a cada dia.
Continue trilhando pelos vales da vida, pois um dia encontrarás o mais belo jardim,
o jardim que representará a realização de seus maiores sonhos.
o jardim que representará a realização de seus maiores sonhos.
Que Deus te ilumine, todos os dias de sua vida.
Feliz Aniversário!
Mensagem de Aniversário do Amigo
Lembrei das risadas que já demos juntos
Das lágrimas de já nasceram de nossos olhos
E que ambos enxugamos juntos.
Desejo que neste dia tão especial em sua vida
Que os Anjos enviem do céu toda a felicidade;
A felicidade que você merece
Eu desejo com toda a sinceridade
E carinho por nossa amizade
Um Feliz Aniversário
Meu Amigo!!!
Beijos
E um forte abraço…
E um forte abraço…
Feliz Aniversário Meu Amigo
Flores, poesias e um belo céu azul.As mais belas declarações de amizade eterna, não seriam o suficiente para reconhecer
o quão importante você é para mim.
Nossa amizade vai se tornando forte a cada dia e hoje no seu aniversário me sinto comovida a homenageá-lo.
Hoje mais do que nunca é tempo de saber que a nossa amizade não vive de lembranças.
A cada dia você me surpreende com uma nova atitude de amor e respeito.
A cada dia sinto que fui escolhido pela vida para ter você como fruto maior da amizade verdadeira.
O maior significado de um aniversário amigo, está no fato de que a cada ano devemos lutar pelo amadurecimento.
Temos que, com fé, buscar os nossos mais belos sentimentos,
e com eles devemos presentear a quem amamos com uma bela estória de amizade e companheirismo.
Sei que palavras não traduzem sentimentos, mas sei que palavras representam o que queremos expressar.
Que a vida lhe seja longa para agradecer-lhe por sua amizade e que este meu “muito obrigado”
seja a frase que fará com que você sempre lembre de mim.
Feliz aniversário! E que você seja muito, muito feliz!
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